人從出生的那一刻起，就開始與細(xì)菌相伴，對于人體而言，細(xì)菌有好有壞，但是超級細(xì)菌的殺傷力尤其大。長期以來，人們認(rèn)為抗生素的濫用是增加細(xì)菌耐藥性、造成超級細(xì)菌的重要原因，但讓人沒想到的是，隨著全球氣溫的上升，細(xì)菌的耐藥性也在不斷增加，氣候變化很可能會讓細(xì)菌進(jìn)化得“刀槍不入”。
超級細(xì)菌來襲
近日，一種專門影響免疫機(jī)能衰弱者的超級致命細(xì)菌——耳念珠菌，正在全球各地蔓延。據(jù)美國《世界日報》報道，截至美國時間4月10日，美國已有超過587人感染這種超級細(xì)菌，并有超過60%的人在感染90天內(nèi)死亡。目前，全球多個國家已有臨床感染病例報道，因此引起醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。
2018年，“耳念珠菌”首次在一位老人體內(nèi)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生在做手術(shù)時發(fā)現(xiàn)了這一超級細(xì)菌，并在手術(shù)后迅速將病人隔離，最終老人因為各種藥物均不起作用而不治身亡，醫(yī)護(hù)人員雖然對其進(jìn)行了大范圍的消毒，但是依然沒有徹底將此細(xì)菌消滅。對于這種細(xì)菌，研究人員普遍認(rèn)為它既不是來自于動物，也不是來自于人體內(nèi)部，而是真菌進(jìn)化出來的、能快速適應(yīng)人體宿主環(huán)境的新物種，主要引起血液感染，致死率高達(dá)60%。
超級細(xì)菌是一種耐藥性細(xì)菌，這種病菌的可怕之處并不在于它對人體的殺傷力，而在于它對普通殺菌藥物——抗生素的抵抗能力。抗生素的使用是一把“雙刃劍”，過度使用能增加細(xì)菌的抗藥性，當(dāng)有細(xì)菌突變，其可耐藥程度為耐受所有抗生素時，這種細(xì)菌就是“超級細(xì)菌”，抗生素藥物對它不起作用，病人會因為感染而引起可怕的炎癥，高燒、痙攣、昏迷直到最后死亡。
氣候變化推波助瀾
古老的地層中埋藏著什么？有逝去的動物、植物，以及休眠的病菌。一旦環(huán)境變化，沉睡許久的病菌就會重新醒來。這不是危言聳聽，牛津大學(xué)教授彼得·弗蘭克潘認(rèn)為，氣候變化可以重新喚醒古代的病菌?！皻夂蜃兓呀?jīng)成為威脅全球公共衛(wèi)生的重要原因之一，特別是隨著氣溫上升導(dǎo)致更多攜帶疾病的昆蟲傳播有害細(xì)菌，溫暖的環(huán)境也會促使細(xì)菌生長，使它們有機(jī)會變異并避開曾經(jīng)能輕易殺死它們的藥物。”他說。
另外，全球氣溫升高導(dǎo)致冰蓋融化，長埋在冰蓋中的細(xì)菌破冰而出，再次暴露在空氣和水中，這些細(xì)菌很可能傳播致命疾病，并引發(fā)新的全球瘟疫。弗蘭克潘舉例證明，如在公元1340年左右，由于太陽耀斑或者火山噴發(fā)，地球大氣溫度升高了1.5℃，使得鼠疫耶爾森氏菌開始暴發(fā)。溫度只升高了1.5℃，微不足道的細(xì)菌就發(fā)展成了可怕的瘟疫。
溫度作為一個重要的環(huán)境信號可以控制生物的生長及代謝。對于結(jié)構(gòu)簡單的原核生物細(xì)菌，響應(yīng)環(huán)境信號變化的調(diào)控系統(tǒng)幾乎涵蓋了簡單的細(xì)胞結(jié)構(gòu)及分子，細(xì)菌對溫度變化響應(yīng)的原件包括DNA、RNA及蛋白分子等，這些分子能夠作為溫度感應(yīng)元件，探測環(huán)境溫度變化從而啟動各種相關(guān)的細(xì)胞響應(yīng)。
升溫除了能喚醒沉睡的細(xì)菌，還加劇了細(xì)菌的耐藥性。一直以來，人們認(rèn)為過度使用抗生素是催生細(xì)菌產(chǎn)生變異的原因，但發(fā)表在《自然氣候變化》雜志上的一項研究表明，氣候變化和細(xì)菌耐藥性之間存在聯(lián)系。來自波士頓兒童醫(yī)院和多倫多大學(xué)的流行病學(xué)家發(fā)現(xiàn)，較高的局部溫度和人口密度與許多常見細(xì)菌菌株中更高水平的抗生素耐藥性相關(guān)。
研究的主要作者、波士頓兒童醫(yī)院傳染病專家德里克·麥克費登表示，研究人員發(fā)現(xiàn)了一個重要信號：抗生素耐藥性與溫度之間有著諸多聯(lián)系，其中最重要的一點是細(xì)菌抗生素耐藥性可能隨著溫度的緩慢升高而增加。
研究團(tuán)隊研究了大腸桿菌、肺炎克雷伯菌和金黃色葡萄球菌等多種常見致病菌，并且從各類實驗室、醫(yī)院等數(shù)據(jù)中收集了2013年至2015年期間大量的細(xì)菌抗生素耐藥性數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)庫囊括了上百萬個細(xì)菌的數(shù)據(jù)。在研究中，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)：抗生素處方量的增加與病原體抗生素耐藥性的增加高度相關(guān)，但當(dāng)團(tuán)隊繪制出數(shù)據(jù)點的緯度坐標(biāo)和平均溫度時，發(fā)現(xiàn)較高的均溫與抗生素耐藥性也有著很強的相關(guān)性。當(dāng)一個地區(qū)的平均最低氣溫上升10℃時，大腸桿菌、肺炎克雷伯菌和金黃色葡萄球菌的抗生素耐藥菌株分別增加4.2％、2.2％和3.6％。
在加州大學(xué)圣地亞哥分校，研究員斯庫利表示：“隨著氣溫升高，細(xì)菌的環(huán)境數(shù)量可能會增加，細(xì)菌耐藥性基因的水平傳播可能也會增加。”
對于研究結(jié)果，麥克費登認(rèn)為，迄今為止關(guān)于氣候?qū)魅拘约膊〉挠绊懚鄶?shù)集中在媒介傳播和腹瀉疾病，然而我們的研究表明，氣候變化可能對細(xì)菌的耐藥性具有顯著影響。如果是這樣的話，隨著時間推移全球氣候變暖趨勢加劇，抗生素耐藥性的變化將遠(yuǎn)超出之前的預(yù)期，之前很可能低估了氣候因素產(chǎn)生的影響。
波士頓兒童計算流行病學(xué)小組負(fù)責(zé)人，兼高級共同作者約翰·布朗斯坦指出，公共衛(wèi)生部門已經(jīng)預(yù)測氣候變化可能會加劇并加速抗生素的耐藥性，未來的前景可能會比以前想象要嚴(yán)重得多。（本報記者唐淼綜合《自然氣候變化》、華盛頓郵報等報道）
編輯：曹鈺佳
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