今天(25日),衛(wèi)生計生委和世界衛(wèi)生組織再次召開新聞發(fā)布會,通報人感染H7N9禽流感防控情況。根據(jù)通報,在目前采集的樣本中,顯示病毒陽性的主要集中在活禽市場。在人們擔(dān)心的候鳥及其棲息地并未發(fā)現(xiàn)陽性樣本。因此,盡管尚不能排除發(fā)現(xiàn)H7N9新的傳播途徑,但是人們卻沒有必要為無端的猜測而煩惱。
截至目前,全國已經(jīng)發(fā)現(xiàn)100多例人感染H7N9禽流感病例,其中大部分癥狀嚴重,已有20余人死亡。科學(xué)家們尚不清楚有多少人攜帶該病毒但沒有表現(xiàn)出任何癥狀。該病毒是否能夠獲得人際間傳播能力,還是未知數(shù)。可以稱幸的是,蘆山地震災(zāi)區(qū)至今沒有確診或疑似病例的報告。
衛(wèi)生計生委應(yīng)急辦主任梁萬年說,20多天來,疫情已經(jīng)從最早集中在長三角逐步擴大到7個省市。在傳染源沒有完全查明和有效控制之前,散發(fā)病例可能進一步出現(xiàn),疫情發(fā)生地繼續(xù)擴大的風(fēng)險依然存在。中國政府已經(jīng)對疫苗的研發(fā)列出計劃,不過,這是困難而耗時的工作,需要世界各地專業(yè)機構(gòu)的合作和支持。
由于陽性標(biāo)本主要發(fā)現(xiàn)在活禽市場,關(guān)閉這類市場已經(jīng)成為疫情暴發(fā)地控制疫情的選擇。從上海來看,此項措施似乎有相當(dāng)?shù)男Ч?。上海最近新發(fā)病例的速度迅速下降。
“當(dāng)然,我們還不能輕易放松警惕。其長期效力還有待觀察。另外,伴隨著春季來臨和溫度的上升,也許會導(dǎo)致疫情新的特征和變異。”世界衛(wèi)生組織墨爾本流感合作中心主任AnneKelso說。他還提請中國政府盡可能評估關(guān)閉活禽市場對經(jīng)濟產(chǎn)生的影響,并提振人們對雞肉類食品的信心。
之前,北京報告稱,一個4歲的男孩攜帶病毒但沒有發(fā)生任何的癥狀。對此,歐盟疾控中心首席科學(xué)家AngusNicoll認為,這是一個鼓舞人心的發(fā)現(xiàn),它說明部分人群或許對H7N9病毒存在免疫力,如果通過血清學(xué)的檢測加以判斷,將有利于提高人類戰(zhàn)勝這個病毒的能力。
不過,受各種因素的制約,中國政府還沒有擴大篩選、監(jiān)測的打算,那些沒有顯示癥狀的人群仍在視野之外。當(dāng)前執(zhí)行的策略是,衛(wèi)生部門與所有的醫(yī)療機構(gòu)共同監(jiān)測報告不明原因肺炎,并與流感監(jiān)測定點醫(yī)院、有條件做流感樣病例監(jiān)測的醫(yī)療機構(gòu),對出現(xiàn)流感樣病例的病人進行檢測。同時,在發(fā)生了疾病或者發(fā)現(xiàn)了病毒的地區(qū),對發(fā)熱并伴有呼吸道癥狀的病人加強管理。
4月19日至23日,世界衛(wèi)生組織和中國衛(wèi)生計生委組成了聯(lián)合考察組訪問了上海和北京、評估人感染H7N9禽流感形勢。事后,考察組提醒說,有些情況特別令人關(guān)切,例如,該病毒看起來不大會引起禽類出現(xiàn)明顯病癥,這使得跟蹤并控制該病毒更為困難。幾乎所有病例都是散發(fā)病例,但也發(fā)現(xiàn)數(shù)起家庭聚集病例。但是,人們還不確定,這些聚集病例是由于家庭成員均接觸到病毒來源還是由于出現(xiàn)了有限人傳人。迄今為止的證據(jù)還不足以得出存在人際間傳播的結(jié)論。而且,還沒有發(fā)現(xiàn)持續(xù)人傳人病例。
“不能完全排除發(fā)展為人傳人的可能,這也正是目前我們非常認真對待該病毒和疫情并對其密切跟蹤的原因。”世界衛(wèi)生組織駐華代表藍睿明說。
對于中國的防控工作,世界衛(wèi)生組織給予了高度評價。該組織負責(zé)衛(wèi)生安全事務(wù)的助理總干事福田敬二說:“中國的應(yīng)對堪稱典范。中國疾病預(yù)防控制中心等機構(gòu)和受影響地區(qū)的地方政府迅速采取行動,分享了有關(guān)基因序列和病毒等關(guān)鍵信息,這些對于分析形勢并在未來有需要時生產(chǎn)疫苗做好準(zhǔn)備十分必要?!保ㄎ?董偉)